从试点到全面建制：长护险“第六险”如何为失能家庭撑起民生保障伞？

从试点走向建制：长护险步入发展新阶段

自2016年长护险启动试点以来，历经九年探索、覆盖全国49个城市的长护险试点工作已进入收官阶段。国家医保局数据显示，截至2025年底，长护险制度已惠及超过3亿人口，累计为超过330万失能人员提供基本生活照料与医疗护理服务，基金支出突破千亿元，这一串数字背后，是万千家庭从重压中获得喘息的真切感受，更是制度从局部探索走向全面铺开的坚实足迹。

2026年3月25日，中共中央办公厅、国务院办公厅联合印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，标志着被称为我国社会保障体系“第六险”的长期护理保险在历经十年试点探索后，正式迈入全面推开、制度化建设的新阶段。

意见明确，用三年左右时间，到2028年底，基本建立覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的长期护理保险制度。

读懂“第六险”：究竟能为家庭带来什么？

从“病有所医”到“老有所养”，再到“失有所护”，社会保障体系的每一块拼图，都关乎百姓最朴素也最深切的期盼。那么，这项被称为“第六险”的制度，究竟能为失能家庭带来哪些实实在在的改变？

01保障对象：**聚焦重度失能人员

根据政策规定，长护险主要保障经评估达到重度失能标准的参保人员。这意味着，家中老人如果因年老、疾病、伤残等原因，长期处于生活不能自理状态，经专业评估认定后，即可享受长护险待遇。部分城市已逐步探索将中度失能人员纳入保障范围，保障覆盖面正在不断扩大。

02保障内容：生活照料+医疗护理“双管齐下”

国家医保局已明确36项照护服务项目目录，涵盖两大类别：

生活照料类：包括协助进食、沐浴、穿衣、如厕、口腔清洁等基础照护服务，解决失能人员日常生活中的“刚需”难题。

医疗护理类：包括压疮护理、吸痰、鼻饲、导尿、换药等专业医疗操作，确保失能人员的身体健康得到专业守护。

03报销比例：减轻家庭经济负担的“真金白银”

政策明确，长护险不设起付标准，职工参保人员报销比例约为70%，居民参保人员报销比例约为50%。这意味着，一个失能家庭原本每月需要支付数千元的护理费用，在长护险的保障下，家庭自付部分将大幅降低。

04服务形式：多样化选择，满足不同家庭需求

长护险提供三种服务形式：机构护理（入住定点护理院、养老院）、居家护理（护理人员上门服务）、社区护理（社区日间照料中心）。家庭可以根据自身实际情况，选择适合的照护方式。

东方华康：深耕康复护理，做长护险落地的 “坚实载体”

从2016年国家启动长护险试点，到如今全面建制，这项民生政策的核心使命愈发清晰，这项制度的全面落地，不仅为失能家庭带来了实实在在的福音，也为康养服务产业注入了源头活水。而东方华康医疗集团，正是这场民生保障事业中政策落地的坚定推动者与重要践行者。

作为深耕医疗康复护理领域的医疗集团，东方华康始终以政策为导向，以标准化运营体系造就品质服务。目前，集团已在上海、浙江、江苏等地开设多家康复、护理医疗机构，构建起规模化、标准化的专业照护服务矩阵，为老年人群提供集医疗、护理、康复、生活照料于一体的综合服务，真正将专业服务覆盖到照护全维度，把政策红利转化为民生温度。

长期以来，失能护理的“高成本” 是制约养老服务需求释放的核心瓶颈。随着长护险制度的普及和深入推进，社会对专业护理机构的接受度将大幅提升，更多有需求的失能老人将有能力、有意愿选择入住专业的护理机构，这既是时代的机遇，更是沉甸甸的责任。未来，东方华康将持续响应国家及地方政府号召，不断提升长护险服务的专业性与普惠性，为国家完善多层次养老服务体系、增进民生福祉贡献更多力量。